EVH Nedir?

Açık damar çıkarma (OVH) ile karşılaştırıldığında, EVH tekniği, bacak üzerinde 2-3 cm'lik bir kesi yoluyla köprü damarları (Büyük Safen Ven) elde etmek için endoskop kullanılan yeni bir minimal invaziv damar çıkarma tekniğidir.

OVH ile karşılaştırıldığında, EVH hızlı yara iyileşmesi, daha düşük enfeksiyon ve komplikasyon gelişme ihtimali, daha düşük ağrı düzeyi, hızlı genel iyileşme ve ameliyat sonrası iyileşme ve tedavi maliyetlerinin daha düşük olması gibi avantajları vardır.

Geçmiş ve Günümüz

• İlk olarak 1961 yılında Lumsden ve Eaves tarafından bildirilen tedavide, etkileyici sonuçlar elde edilmiştir ve hasta memnuniyeti de oldukça yüksek seviyededir.
• 2008 STS Veritabanına göre; yaklaşık olarak %70 CABG cerrahisi EVH2 yöntemini kullanmaktadır.
• 2017 yılında, Uluslararası Minimal İnvaziv Derneği bir mutabakat yayınlayarak standart bir teknik uygulama olarak EVH'yi önermiştir.
• 2018'de ESC/EACTS, EVH teknolojisini IIa ve A düzeyi kanıtlar ile önerdiğini net bir şekilde açıklamıştır.
• Bu tedavi Avrupa ve Amerika ülkelerinde bir “Tedavi Standardı” (SOC) olarak kabul edilmektedir.
• Uluslararası kullanım ise artış göstermektedir. > 550.000

OVH ve EVH Kıyaslaması

Hastaların ameliyat sonrası ağrı derecelerinin karşılaştırılması ...

Özellikle obezite ve diyabetli insanlar için EVH, yara enfeksiyonları gibi komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltır.

Büyük Safen Ven Yöntemlerinin Karşılaştırılması

Süreç	EVH	OVH
Kesme ve Giriş	Bacak veya Koldan küçük kesi (2 ~ 3cm) Minimum travma	Bacak veya kolun tam boy kesisi, Ağır travma.
Yara İyileşmesi	Daha Hızlı	Zor
Enfeksiyon	Daha Küçük	Daha büyük. Sağlık personeli enfeksiyonu önlemek için hastalara çok dikkat etmelidir.
Komplikasyon	Daha Küçük	Birçok olası komplikasyon ile karşılaşılır.
Ağrı	Belli Değil	Bacak veya kol ağrılarının azalması, göğüs ağrılarına kıyasla daha kolay gerçekleşir.
İyileşme	Çabuk	Yavaş, hasta uzun süre hastanede gözlem altında kalır.
İyileştikten Sonra Yara İzi	Küçük ve Güzel	Büyük yaralar, kötü görünüme sebebiyet verebiliyor.
Ameliyat Sonrası Pansuman Maliyetleri	Daha Küçük	Daha büyük, uzun süreli hastane masrafları, tıbbi harcamalar ve daha sonra izlerin giderilmesi için kozmetik harcamalar.